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非基药2014降jia风暴或袭近 yuan研药chao国民dai遇或降低

临近2014这ge各省药品招标大年之际,国jia卫计委闭门召开的“2013年度药品集zhong采购gong作zuotan会”自ran被shi为风xiang标。流chuan出来的消息zhong,两大动xiang引renguan注:今年12月可能会出台具体的各级医院shi用基本药物比例的政策性wen件;非基本药物的降jia是2014年的gong作重dian,yuan研药的chao国民dai遇可能会降低。

  “药品招标qian一发动全身,改革fangxiang蔰ao噬洗骿ia能猜到shi之八九。但cong以往祅a榭鰇an,国内医药没能分jia,药品还是医院的盈lizhongxin,大量的寻zukong间还是会存zai。”一jia大型药企招标fu责renchen明(化名)对记者称。

  破chu用药阻力

  基药新wen件或将出台

  为将招标与市场挂钩,今年1月召开的全国卫生gong作会议指出,新ban目录出台后,各地均需规定各级医liao机gou基药shi用比例,chu基ceng医liao卫生机gou全部配备shi用外,er级医院基药shi用量和销售e应达40%-50%,三级医院基药销售eyao达到25%-30%。

  3月15日wan间,卫生部发布2012年ban基药目录,并yu5月1日起施行。不过,医liao机gou基药shi用比例蝐ong邢聎en。

  记者了解到,此次“2013年度药品集zhong采购gong作zuotan会”chuan出风声,今年12月可能会出台具体的各级医院shi用基本药物比例的政策性wen件。

  相熟的一wei深圳研究员分xi,最终的基药shi用比例,应该与全国卫生gong作会议上ti出的shi用配比接近,但现zaier三级医院基药shi用比例与这ge数字相cha甚远。就其所调研的广州三级医院而言,基药shi用比例仅有10%。

  复旦大学公筩an郎г航淌趆u善lian也xiang记者tou露,zai基药目录未扩容之前,上海三级医院的基药shi用比例大gai为17%左右,新ban公布后,执行比较hao的三级医院大gai能达到20%。

  “基药yao进er三级医院,阻力太大,这事连院领dao、药剂科都没办法。”chen明对记者gan慨道,一来一xie患者愿意用高jia的yuan研药(zaizhong国主yao为进kou药),er来医生也有自己的用药xiguan和liyi瓜葛。据介绍,就zai前不久,chen明所zai市的一jia三甲医院,几weiquan威zhuanjia医生lian名上书yao求医院采购腸hi謞uan研药,医院不得不照此行事。

  “蔰ao噬希褪莦ai同一类zhong标的基药zhong,医生也倾xiangyu选zejia格高的品种,因为厂jia给的回扣kong间更大。”他称。

  “潜规则”横行

  非基本药将被“挤shui分”

  zai此次zuotan会上,与会领dao明确ti出非基本药物的降jia是明年的gong作重dian。fang式包括发改委对最高零售jia的调zheng;卫计委统一zhi定相guan的药品招标指礿ia鈐ian,通过招标政策的行政shou段来降低药品jia格,比如yuan研药与仿zhi药的同台竞争、分组竞jia的ceng次并合、减少招标的数量等。

  蔰ao噬希庖恢竏aosi想已zai各省招标zhong逐渐xian现。目前,全国已有5ge省份正式启动招标,部分省份的内瞜ong斜陊en件也流出。chu青海、吉林将yuan研药hua归为“第一质量ceng次”、xiang受独jiadai遇外,其余各省均将yuan研药的质量ceng级下移,移chu质量的“第一梯dui”。不仅如此,多地将质量分ceng融入双信封评shen,仿zhi药可以通过ti高其他得分如jia格等,与yuan研药展开正面竞争。

  chen明对记者直言,对yu非基药的降jia业内早有预期。“yuan研药的jia格xiang来高高zai上,今年GSK(葛兰su史克)的行贿事件bao发后,政府展开了大规模的医药业反贿赂调查,就有xiang药jia开刀的意si。”

  7月zhong旬,葛兰su史克官fang网站tou露,公司将计hua通过调zheng运营模式,降低药品jia格zhong的运营成本。前述深圳研究员表示,外企逐渐挤掉药jiashui分已是大势所趋,未来极有可能将销售直接打包给国内医药销售公司,不再刻意营销。

  不可否认的蕅ian蓎u非基药zhen对的是县及县级以上医院市场,市场规模更为庞大,各类潜规则充斥。

  chen明对记者tou露,zai以往非基药招标zhong,绝大多数省份的指daojia会can考相guan省份。“比如这ge傲世皇朝3ping台zai其他省份的zhong标最高jia、最低jia是多少,招标部门会采集数据,你的baojia相比历史zhong标jia的jiacha越大,zai评分时就能加分。所以,一xie药企会动shoujiao,消chu较低zhong标记录。”

  他直言,政府肯定是希望能挤去jia格shui分,但这yao有行之有效的zhi度保zhang。

  独门药不惧

  上市药企tai度dan定

  rang资本市场guan注的蕅ian┢沸抡坏┩菩校鲜幸┢蟮脑龀せ岱裨馐艹錴i?

  江苏一jia上市药企的董mi坦ran对记者薲an岸纉ia品种或者竞争不激烈、jia格比较ping稳的品种,jia格很难降下来。大企业、尤其是上市公司you势非常xian著,小企业zhong标难度大。虽ran暂时会有阵痛,长期来kan反而凸xian了公司的you势。”

  chen明对这一观dian表示赞同。他薲an瑉ai上一轮非基药招标zhong,自己的朋友拿到一ge独jia品种的省级代理,将其分包给下面的各ge市,光保证jin就收羢i竡ian万,很快就ba销售e做到shi几亿。

  安信证quan最新研bao指出,药苀ang礿ia是大势所趋,但jiegou调zheng将消化降jia影响。降jia已经伴随医药行业shi多年,但行业仍一直chi续快速增长,yuan因是liao效更hao、副作用更低、jia更高的新药不断ti换lao药。因此,觗i醒蟹⒛芰Α⒍纉ia品种的you质处fang药企业是jiegou调zheng的受yi者,推jian天shi力、华东医药、双lu药业、yi佰zhi药、常山药业等企业。

  相熟的nawei深圳研究员则对记者ti出,此次zuotan会组织大jia学xi香港招标模式,香港是医管局觗i卸砸絣iao和保险的双重管理quan,而内地基药与部分非基药bao销qian涉ren保部,“现zai很多药品招标政策ren保部缺席,相dangyu真正花qian的ren没说话,也rangrendanxin政策执行打折扣。”

来源:
 
第一tiao

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